撤诉状(民事、行政撤回一审用)样式

申请人:xxx,男,19xx年xx月xx日出生,x族,xx文化,系xx有限责任公司员工,住xx省xx市xx区xx路xx号,联系电话:xxxxxx。

申请人因xx一案,于xxxx年xx月xx日向你院提起起诉,业经你院立案受理。现因xxxx,特此申请撤回起诉,请予核准。

原在提起起诉时所附送的证据材料共xx件,请予发还。

此致

xx省xx市xx区人民法院

申请人:

xxxx年xx月xx日

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