自诉人：xxx，男，19xx年xx月xx日出生，x族，xx文化，系xx有限责任公司员工，住xx省xx市xx区xx路xx号，联系电话：xxxxxx。
被告人：xxx，男，19xx年xx月xx日出生，x族，xx文化，系xx有限责任公司员工，住xx省xx市xx区xx路xx号，联系电话：xxxxxx。
案由：涉嫌xx罪
诉讼请求：
具体的诉讼请求。
事实与理由：
被告人犯罪的时间、地点、侵害的客体、动机、目的、情节、手段及造成的后果，理由应阐明被告人构成犯罪的罪名和法律依据。
此致
xx省xx市xx区人民法院
附：
1、本状副本xx份；
2、有关证据共xx份。
自诉人：xxx（盖章）
xxxx年xx月xx日
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